第二百八十四章 酝酿(一)
地球的另外一边,晚上19:38分,中国湖北省某县城医院内。。。 袁正铭皱着眉头稍显不耐烦,他对面的叶女士一直拦着不让他走,除非是答应她的要求。 “叶女士,我才是医生,我知道该怎么做。” 袁正铭勉强压抑住不耐烦,对女人解释说道。 “可是,袁医生,我女儿她不输液可不行啊,这药都吃了四五天了,根本就没有什么效果啊。” 叶女士忧心忡忡,满脸都是对女儿的担忧。 “输液不是解决问题的关键,你这小感冒而已,哪里用得着输液。” “但是我以前去别家医院都是输液啊,而且很快就好了。” 叶女士满脸不信。 袁正铭知道叶女士说的话不错,也许除了他这个良心人以外,全国各地的医院,大多都是那样,一有感冒发热,就让患者输液,这样的确符合医院的经济利益,可对患者来说就不是一件好事情了。 更为可怕的是,很多患者完全不懂医学知识,光看到输抗生素好的快捷迅速,便认为输液是一件大好事,却没看到这背后的可怕之处,还认为输液好得快是医生医术高明。 抗生素的滥用在全国各地范围内,都几乎处于失控状态,纵然政府陆续出台政策推动抗生素的合理使用,然而除了某些大医院略微收敛,基层地区基本无效。 袁正铭知道,这一方面是患者自己缺乏相关知识,第二方面也是利益作祟,就像他们县城这个小医院,设备跟不上,就要在开药方面动脑筋。输液一次需四五十元,五六次少说也得200元,而打针、吃药则少得多。 如何选择医生们自然明白。 可是袁正铭良心还没被泯灭,明白滥用抗生素不论是对患者个人来说,还是对其余人来说,都绝对不是一件好事。可惜往往这种好心的做法。却得不到患者的理解,还可能招来恶骂。 这位叶女士还能好言哀求,已经算是很不错的了。 “唉,如果你坚持要这样的话……” 看着叶女士哀求的目光,袁正铭心里一软,随即又想到了什么,强硬道:“如果你坚持这样做的话,你可以把你的女儿转移到别家医院去。” “……” 不理会呆愣住了的叶女士,袁正铭朝值班室走去。 “袁医生。袁医生……” 喘着粗气的护士急匆匆从走廊上跑了过来。 “怎么了?” 袁正铭不疾不徐,等护士喘了口气后,这个脸蛋红扑扑的道:“急症室,急症室那边让你赶紧过去。” “出什么事了?” 袁正铭闻言不再耽误,大步一跨向着电梯方向走去。 小护士紧紧跟在袁正铭的身后,一边说道:“有个刚刚送来的病人,一直发热恶心、头痛,呕吐……。” 走出电梯。袁正铭迅速换上洗手衣推开急症室大门,顿时吃了一惊。 急症室内。几个护士不知所措地站在一边,趴在地上的一个男人,正往地上呕吐着褐色含血的呕吐物,气味之难闻,几乎让人难以忍受。 “你们还在干什么?” 袁正铭呵斥一声,让几个护士吓了一跳。急忙上前把男人扶起来。 走上前去,迅速检查了神志不清的男人,袁正铭脸色微变,让护士把患者送到icu去,先进行补液。再做进一步的检查。 “是肠道感染么?” 低沉着声音,袁正铭转头看向等待的护士,“通知下刘烨,另外刚才把人送进去的护士,全部出来后消毒。” “是。” 听到命令,小护士急忙赶过去了。 几小时后,本以为检测是大肠埃希菌中毒的袁正铭,愕然得知庆大霉素并不管用,患者依旧处于呕吐、发热、便血的状况,把icu弄得恶臭难闻。 “用了其余药物没有?” “不行,用了氯霉素也没有效果,至于其它的,现在还不敢用。” 刘烨摇摇头。 确实,如果是大肠埃希菌中毒,选择不适当的抗生素反而可能会增加发生溶血性尿毒综合症的几率,刘烨不能冒这个险。 袁正铭知道刘烨不敢冒险,立即否定他的这个想法:“试试其余的抗生素,然后进行催吐和洗胃准备……” “这……好吧。” 刘烨想了想,明白过来,点头离去。 坐在办公室内,袁正铭捏着下巴沉默不语,不知怎的,他总觉得心里有些不安,但这股不安到底又是从何而来,他仔细思索了番,没有找到源头。 “唉,自己最近好像太累了。” 揉了揉自己的太阳xue,袁正铭叹息一声,忽然又想起了自己那个还在读大学的儿子,那个臭小子,虽然以前很不争气,现在倒还不错,考上了一个好大学。 闲着无聊,袁正铭随手打开办公室内的电视,上面正好播着央视的晚间回放新闻。 “……据记者了解,这种新型抗生素的面世,也是受到了fda专家委员会的一致通过,而安德雷斯制药生产基地的投产,最快会在明年一月下旬,让这种新型抗生素走进我们的生活。这里中央电视台,我是记者张磊,在洛杉矶为你报道。” “新型抗生素andexa?” 袁正铭紧皱的眉头微微一松,倒是知道了一个好消息。 新型抗生素的上市,对全球的民众来说都是一件好事,伴随现在的严峻形势,2011年到2013年,fda仅审批了3款新的抗生素,更为可怕的是,,自1980年代后期以来,已再无全新种类的主要抗生素面世。 那些医药公司把精力全面投放到了利润更高的地方。而对利润较低,开发困难的抗生素不闻不问,这可绝不是一件多么好的事情。 不过一种新型抗生素,应该不大会得到新闻播报啊? 联想到这里,袁正铭点开电脑上网,查找了下关于这个新型抗生素的资料。这才明白,原来是奥巴马政府支持的原因,才使得这款新型抗生素获得了些关注。 至于关于新型抗生素更为详细的资料,就没有过多的报道了,想必还处于进一步的保密之中,还不是公众所能了解的。 闲着无聊再看了会电视,正当袁正铭打算去icu看看时,一名护士脸色惨白地闯了进来,嘴唇哆嗦着道:“袁、袁医生。死了,死了……” “出什么事了?说清楚一点。” 袁正铭心里一紧。
“那个之前腹泻呕吐的病人,死了……” “怎么会?” 之前还好好的,怎么会突然死了?这是在开什么玩笑,都来不及通知自己? 袁正铭身子一震,一手排开护士,也不顾自身形象了,急忙朝着icu狂奔而去。一路引来许多病人的奇怪目光。 icu就在楼上,袁正铭连电梯都来不及等待。一口气跑到重症监护室,换上隔离衣匆匆走了进去。 里面值班的刘烨,相比起几个不安的护士,脸色极为难看,见到袁正铭走了过来,嘴巴一张。最终还是没有从口罩中吐出话语来。 5号病床上,几乎是一片狼藉,整张床上布满了褐色的呕吐物,床边以及地上,还流淌着混合着血液的大便。患者就这么躺在床上。一动不动,脸上还残留着急剧的痛苦表情,仿佛还在对周围的人诉说着什么似的。 “怎么会这样?” 袁正铭转头问道。 “应该是急性肾衰竭和肠穿孔出血,并且可能还有腹腔积液……” 其实不用刘烨解释,袁正铭也明白,这么剧烈的急性腹泻外加呕吐,一直止不住的话,严重时导致死亡是很可能的事。但死亡速度这么快,这么突然,竟然让人来不及救援,可就真是十分少见了。 “为什么没有把情况向我通报?” 袁正铭怒色勃发,瞪着刘烨的眼神好似快把他吞噬,惊得刘烨忍不住往后退缩一步。 “袁医生,这不能怪我。” 刘烨艰涩地解释:“改用多种抗生素之后,患者病情本来有所好转,哪知道忽然又开始大量呕吐和腹泻,还来不及通知你,就……” “这么快?” 这种事刘烨不可能撒谎,毕竟一旁还有三四个护士看着,是以袁正铭只是震惊于这种突然的情况。 “怎么会这样?” 这是袁正铭第三次喃喃自语了,眼睛盯着死者,下令道:“立即通知院长和有关领导……对了,患者的家属不是叫你们去联系了吗?还没来?” “患者的家属住在宜昌,要来这里恐怕还有一段时间才行,患者应该是在我们这儿的打工者。” “先不要把情况告诉家属,等他们来到医院的时候再说吧。” 可以想象,这种事情会引来多大的麻烦,袁正铭只觉得脑袋生疼。 “还有,立刻把患者的血液、呕吐物、粪便再做一次分离培养和鉴定,我们之前的检测很可能有问题。” 吩咐完刘烨一系列事情,袁正铭盯着手足无措的护士,眉头一皱,“你们还在那里干什么,还不快消毒清洁。” “是。” 袁正铭对这些从学校毕业没多久的年轻护士,十分不满意,觉得现在的这些护士,无论是素质还是能力,和以前的护士相比差的太远。 可是这又有什么办法呢,大时代如此,个人是无力去改变的。 想到这里,袁正铭再次看了一眼躺在病床上的死者,心里那股隐隐的不安,不知怎的更加强烈了。(未完待续。。) (.)