第四百四十四章 基础（下）
第444章基础 李胜利不想跟柳爷、杜骄阳在没法解释的事情上多做纠缠，饭吃饱了，他就在一旁静坐养神，剩下的事也就不管了。 柳爷本想起身收拾一下，但杜骄阳也把他当做了长辈，收拾碗筷她还是在行的，带着忧虑看了李胜利一眼，女混子也没多说话，直接就出门洗涮去了。 扫了一眼闭目养神，不打算开口的自家传承人，柳爷这边也不打扰，推门而出，就安排下午的碰头会了。 各地来的医家，大都老迈，有些人需要午休，这是需要迁就的习惯，所以碰头会的时间需要安排一下。 李胜利跟柳爷，虽说暗地里说了总盟主之类的话，但现在的营地，还是以陆总跟中医司的邹锦为尊的。 “老李，出门做这些事的时候，最好换上中山装，老衣裳穿着，让你说话的时候显得温吞吞的。” 洗涮过后，将碗碟送回食堂，杜骄阳进屋，也没继续刚刚说不明白的话题，而是给了李胜利着装上的提醒。 “这茬在陆总好使，在这就不怎么好使了。 营里这些人，跟柳爷一样都是老江湖，指着衣着当做渗人的皮毛，真是关公面前耍大刀了。 这些各地的名老中医，哪个又没经历过生死，即便不是自己的，也看惯了他人的生死。 用气势压他们，你也是想多了，想要压服他们，唯有中医大势。 穿上中山装或是军装，我的锋芒太盛，反而不利于说服。 我娘给我说过，出门在外行走坐卧都得讲究，这也是我姥爷传下来的。 在村里我要穿老对襟，来了这里也要穿，等入夏之后再进城，我就是老军装、大军勾了。 你出去之后也是差不多的样子，一些西式的礼仪，邹姨应该可以教，她教不了，就得找别人去学。 现在你还有时间，除了西式的，中式的你也要学会。 旗袍之类，趁着现在有时间，找人做上几十身，我再让人给你挑上一些，这些在国外不是不能做，但真正讲究的衣料，只在国内才有。 记着，最近提醒我找些宋锦、明锦，一身衣料就穿梭千年，那些没进化完的猴子，怎么跟你比传承？” 穿衣打扮，李胜利也是有讲究的，只是大多数人不识货而已。 自家姥爷再说也是估衣铺的二掌柜，小舅孙五洋也是得了真传的，身上的衣服有什么出处，李胜利也是门清。 “你知道最好，我就不再劝你了，看你行事吧……” 虽说心里担忧，但杜骄阳也知道自己说话的份量不足。 李胜利跟邹姨、谢飞、王前进忙活的许多事，她都看不明白。 至于家里老杜出国，她能知道的只是避祸，至于祸从何来，她就不怎么清楚了。 这些在她心里的位置也没那么紧要，如今真正能让她上心的，还是出国这件事。 只要跟出国有关，杜骄阳就能静下心去学习，而且学习的速度飞快，真要跟她谈形势，她也只是前脚听的清楚，后脚就变的糊涂了。 “很有自知之明，好了，你也坐着休息一会儿，我想点事。” 挡住了女混子的话头，李胜利没再跟她瞎聊，而是想着下午的碰头会该说什么，又该怎么说。 厘清理论自然是中医大传承基础中的基础，但人多杂乱，是现在开头，还是入夏入秋之后开头，也是需要计较一下的。 现在开头人少好压服，做事容易一些，入秋之后，再加上京中名家，关系就不好捋顺了。 但现在开始，人少也怕返本归源的时候不细致，这事虽说不是一年两年能干成的。 但各地的名老中医就这么一批，熬死了就没有了，他们出不了成果，想着以后再出成果也难。 由各地的名老中医起头，京中名家接续，后继之人以竟全功，这就是脉络。 今天下午的碰头会，弄不好就是打基础的时候，滑了滑统哥那边，内科高级的任务数，虽说最近治愈数有所增加，但距离五千的数量还是太远。 治愈五千人，弄不好就是一些医家一生的成果，如果有了八派为基的内科高级，李胜利就能在返本归源之中，提纲挈领了，可惜任务的难度太大。 具体成不成，还得看邢州野战医院的痊愈数，如果过了三千，还能努力一把，如果仅有一两千，那风雨之中想要完成这样的治愈数可就难了。 但现在是基础的起点，内科中级混医界虽说够了，但为返本归源提纲挈领还是大有不足的，只能硬着头皮上了。 时间到了，柳爷来喊人，李胜利擦了把脸，干脆利落的起身，带着杜骄阳就到了营区的小礼堂。 进屋之后，扫了一眼空无一人的前台，再扫了一眼聚了百十号人的礼堂，史老、董师、祝师、白肃山、陆总的老王、老马、老张，以及中医研究院的心血管病大拿郭士槐等人赫然在列。 有陆总的王院长在，话就不能按照刚刚想的来说了。 各地医家在京，一天的靡费不少，鸠占鹊巢也得给人一个说法的。 “各位，上午已经介绍过了，我就不再多此一举了。 请诸位进京，咱们主要还是为了陆军总院的新割治科立项做背书的。 如今陆总这边的中医门诊，还没有一个系统的流程，接下来我跟大伙说一下，对不对的，也请诸位论一论。” 对中医师的传承而言典籍是基础；对一个医院而言，系统的流程就是基础。 就医的流程不对，医生再好也是白费，就跟遇上外伤不做检查，直接缝合一样，万一有内伤，或是伤口之内有rou眼看不见的污染源，缝合的伤口还得再打开一遍。 中医跟西医不同，流传至今，内科才是基础，表症跟内症要有关联才能立方。 眼红肿，不管内火，不分虚实直接上眼药，那就是主次不分的庸医了。 西医的分科，跟中医理论是相悖的，眼肿不看眼科，嘴里生疮不看耳鼻喉，牙疼或许也是因为心火旺。 中医按照西医的分科来看病，中医师如果得力还好说，不得力，病情可能就会越治越严重。 规划系统的问诊流程，部里跟中医司之前也做过，那就是中医条例了，虽说五一年条例里的大多数都被废止了，但一些还是流传了下来。 四大中医院还好说，有名医名家坐诊，话语权相对充足，该怎么问诊，医院也得征求医家的，所以相对而言流程算是规范。 但在下面的医院就不同了，中西医混杂在一起，也是大杂烩一般，遇上不懂行的直接拿中医条例说事，中医师的话语权再弱一些，也就只能听之任之了。 李胜利给规划的就医流程也很简单，无非中医的望闻问切在前而已，同时，将抓药也放在了门诊上。 废医存药可要不得，中医被说成是经验医学，也是不无道理的，但经验之中还有药性一节，这玩意儿可不是电脑能玩转的。 真正的医家大多玄奇，许多时候，就在用药上体现，这是一生经验的汇总，或许理论不清，但就是能药到病除。 一些简单病症的问诊上，中医其实很简单，只要脉象能入门，就能照着医书看病，这也是后世有人想让电脑取代中医的理论立足点。 但病可不都是简单的，真要到了疑难杂症的程度，别说电脑了，就是用量子计算机也玩不转，因为有句老话叫做医术通玄，这就跟逻辑没关联。 中医的望闻问切，就是中医门诊的基础，新割治科也是一样，外病内治可不止是说辞。 不提外伤，就说骨伤，伤筋动骨一百天，李鬼手用上方剂，就能让简单的骨折患者一月下地。 马店集的王庆平就是例子，三月不到，已经可以走动了。 洼里的赵满屯也已经能下地行走了，今年秋收他也能赶的上。 按照西医打钢钉固定的流程，明后年的秋收，赵满屯能不能赶上都是个问题，说不定后遗症稍多，人就只能架着双拐走动了。 李胜利提出的中医门诊，首先过望闻问切一关，在座的众人也没有异议。 只是医药同路这一节，陆总的老王，提出了问题。 “胜利同志，医院还是有其规章制度的，医药分离也是医院的规章，放在一起，不妥吧？” 老王的说法，在座的一大部分人也认同，医药同路或是医药异处，都有现成的例子。 许多坐诊的中医师，都是只开方子不抓药的，药铺的存在，补足了这一点。 再有一点，老王也是有其出发点的，遇上传染病，诊室跟药房在一起，难免会有二次污染，这事到哪都是道理。 “这一点可以不做硬性要求，但中医师必须熟悉中药也是从医的基础。 连药性也不清楚就开方，吃坏了患者，算是医疗事故还是算患者倒霉？ 药学，以后也要作为中医师的必修科目，可以不学，但也不要想拿正规的中医师牌照，这一点就是硬性的要求了。 药学不过关，就只能是学徒，中医内部的严谨还是需要提一下的。” 李胜利单独拿出了药学，而且将之作为硬性的要求，就得不到众人的认可了。 学医本就艰难，学医不学药的医家也大有人在，医药分离，其实也不是外人搞出来的，根子还是在中医内部。 自小学理论，能够着柜台了就去当药工，药工做完才能坐诊，有传承的医脉还得走一遍药山。 在座的众人，不少就有这样的经历，药性难以厘清的前提下，如果去掉识药、辨药一节，中医师的成长，至少可以缩短五到十年。 当然基础的药物知识还是要有的，这些医书典籍里有记载，学会了典籍之中的药物知识，在大多数人看来，也是够用的。 “往常的传承方式，耗用的时间太长，在每个学生身上花费的精力也太多，不利于大批量的教学。” “缺了识药、辨药一节，也未必不能看病的，我就是这样一路看着医书走过来的。” “药性不明，就去开方，这不害人的庸医吗？” “识药、辨药虽说也是一节，但不必做硬性的要求了吧？ 如果将辨药作为取得医师资格的硬性要求，中医出人才也就更加的艰难了……” 在座的都是名医名家，自然不会胡搅蛮缠，说话都是有依据的，也不会用经典胡乱驳斥。 都是行内人，玩诡辩就落了下乘，听完这些说法，李胜利点了点头，都有道理。 就培养学生而言，自然是越快越好，虽说中医是传统的行业，但随着工业化的进步，生活节奏的加快，传统师带徒的模式，在时间上，也确实是个问题。