第二百四十二章 进展（求订阅）
第246章进展 方闲本以为，带一个cao作系统做cao作，会是一种很无聊的事情。 可当，方闲发现，在自己慢慢调整参数的情况下，这本来的‘傻子复位cao作系统’，完成了第一例最简单的胫骨中段骨折手法复位后，这种成就感，比自己第一次完成，都还要开心。 看着患者躺在了cao作床上，右下肢的小腿畸形已经消失，且疼痛感也缓解不少，并且还口诉：“医生，这个器械还真神奇，真不怎么痛了。” “我现在可以起来了么？” 方闲则赶紧说：“别别别，先别，你先继续躺下，等我们给你把石膏固定术完成塑形后，你再起来。” “然后再去复查一个平片，复位的效果，应该是可以满意的。” “，好，方医生，谢谢啊。” “嘿，现在这科技啊，是越来越高端了，不过本来方医生你的技术就好，再有这么好的机器辅助啊，那您肯定一天治疗一两百个，都不是问题。”病人如此回话。 如今，虽然距离方闲来慈县才不过一个月，方闲在慈县骨折方面的治疗名声，就已经颇为广布。 因在方闲前些时间，给交警队的一个同志的骨折也给处理得相对妥当之后，如今这局面就是，县里面只要是出现了骨折相关的交通事故，交警一般首选120或者私家车司机把病人往慈县人民医院送。 “那不存在，我啊，希望一个病人都没有才好。”方闲笑了笑，然后主动上前帮忙，与周希音一起完成了石膏外固定术的固定。 等石膏塑形结束后，病人就被方闲和周希音推出cao作室门，家属赶紧上前来问怎么样。 方闲还没回话，病人自己就说：“还可以，有一点点痛，但比刚进院的时候好多了，毕竟方医生这技术啊，高的很。” “不是说用机器吗？” “机器你也要看是谁在用啊，方医生自己cao作的机器，那能效果不好吗？”病人对治疗的效果很满意，还主动地劝自己老婆少打听点。 “大姐，您先去带大哥做个X线的复查，我们再评估一遍，仔细点，也稳妥点，一定把复位做得好好的再回家，这个您请放心。”方闲强调。 但凡那个傻子复位系统有任何问题，方闲都会重新处理，保证手法复位的质量，是第一前提。 “好的，谢谢方医生啊，那我们先去复查，然后再来找你啊。”大姐很开心。 普通人遇到了骨折，都会觉得麻烦大了。然而骨折都不用开刀就能够达到治疗效果，这是最让人满意的。 手术又不是什么好东西和好的服务，不会争着抢着上。 而就在病人和家属都走之后，负责数据登记的罗黄才出现，问道：“方医生，今天这个病人的手法复位情况，结果如何？还是失败了吗？” 罗黄只负责登记客观数据，对失败的次数，失败的类型进行统计。 不参与技术参数的测评，也不参与到诊疗过程的监督。 必须客观，是所有课题进行的第一原则。而且这个复位cao作辅助系统，要应用于临床，最后要走的路，就不是方闲来主动cao作，而是随便选择一个骨科医生，都能够要能cao作，这才是成熟的辅助系统。 因此，不管是成功的数据还是失败的数据，都需要一一详细记录。 “算是成功了，不过具体的结果，还是要以X线复查的结果为标准。这已经是第七个简单骨折类型的复位了。” “这个辅助复位系统的学习能力，还是不够强，参数还需要进一步调整！” “嗯，人工智能的学习，总是要一个过程的。” “特别是这种cao作形式的智能辅助，更是丝毫大意不得，有任何偏差，都可能导致比较严重的后果。” “但万事开头难。方医生，您多费心。”罗黄对方闲的语气非常客气。 等病人复查归来后，罗黄等只负责登记数据的工作人员就再次回避开。 而方闲与周希音二人，则是匍匐在了电脑前，认真且仔细地对患者的复位术后情况，进行了评估。 主要评估的指标就是，骨折断端的对合差错，是否有成角，是否有镶嵌、短缩等。 方闲一一用阅片系统上的测量工具对骨折线的宽度等都做好标识后，对周希音说：“希音，你记一下，骨折近端和远端的距离是0.8mm，骨折断端的偏移是2mm，力线基本没有偏移，侧方位……” 周希音赶紧把这些数据都一一记录在自己的笔记本上，比方闲还要更加上心。 等这些数据都一一分析完后，方闲就才道：“这个手法复位cao作系统，目前的复位过程中，还有这么几个问题。” “第一个，它无法精准地沿着力线方向用力牵引，存在一定的偏差，因此在持续牵引致骨折断端彻底分离期间，会存在偏倚。” “第二个，它无法根据患者的体型适当的增加初始牵引力，会使得牵引的过程稍显漫长，虽牵引过程不会导致患者产生疼痛等应激症状，反而会缓解疼痛，但会增加cao作时长，增加皮肤被挤压产生损伤的几率。” “第三个，它对彻底牵引后的复位角度，把控还不够精准，在它的显示视野里，太注重于线条的恢复，偶尔会忽略掉断端的对合，因此导致只能达到功能复位标准，达不到解剖复位的标准。” “第四个，它目前的牵引力，完全集中在骨骼上，无法应用患者本身的肌rou力量，这一点，很难克服，我们医务人员，之所以能够把手法复位做到很精巧的地步，其实对患者自身肌rou力量以及肌rou走形的利用，是很巧妙的……” 周希音这会儿，则是一一都记录在笔记本上。 每完成一次，就得这么记录一下，这样才能够评估出它的长进。 周希音写完，然后翻了一页：“师兄，那你觉得，如果它要克服以上的局限性的话，应该怎么调整呢？” “最后一条，暂时没办法调整，对肌rou力量的精巧使用，是需要个人对解剖走形十分熟悉，不是固定的，所以说，我认为这个手法复位系统所能够达到的手法复位术的上限，就是2级，达不到3级手法复位术的水平。” “但2级手法复位术，也已经能够应对很大部分常见的骨折了。” 正说话间，值班的杜力肖走了进来，看着方闲和周希音正在忙，就笑着问：“方医生，周医生，要不要吃点午饭啊？” 现在的创伤外科，基本上需要处理的急诊就是创伤了，骨折病人，基本都不用杜力肖这样的值班医生来处理。 而如果是需要手术的骨折病人，那么就还仍然是收治入院，但那就是黄博航做手术的事情了。 “肖哥，等下我们出去吃。” “要不要等会儿给肖哥打包一点？”方闲笑着问。 “你们出去吃啊？打包不用了，太麻烦了。我就叫个盒饭就可以了。”杜力肖摇了摇头。 “那方医生，你和周医生先忙，我先去躺着休息一下啊。”杜力肖笑了笑后，便离开办公室，往医生休息室方向而去了。 杜力肖离开，周希音才转了一下笔：“方师兄，你发现没有，自从我们开始做手法复位辅助cao作系统的课题之后，杜力肖医生和陈芳医生，也与我们逐渐疏离了。” “除了在手术室里一起做手术外，其他的时候，都是避而远之。” 方闲点了点头：“可能他们有自己的想法和顾虑吧。” 周希音则叹了一口气，道：“其实他们也可以参与进来。不过好像仔细一想，杜医生和陈医生他们参与进来之后，对他们的益处也不是很大。” “就是显得我们和科室里的人，稍微有点脱节。” 周希音都能感觉得到的，方闲如何感觉不到？ 不过，方闲觉得，可能自己和周希音，都没融入到这里面来。 这才是最关键的。 “……” 时间很快来到二月十三日这天。 方闲来到慈县人民医院的时间，已经有了一个多月。 主任办公室，黄博航坐在了主任的位置上，在他旁边，还有一个年纪与他相仿的医生，但肤色更显黑一些。 他面相朴实，嘴唇微厚，微微拱手后说：“方医生，早就听说您来了县人民医院做对口支援，只是一直都没机会前来讨教。” “不知道，方医生能不能抽出空闲的时间，来我们镇里面的医院，做几台手术啊？正好可以为我们疗一下难。” 他说完，黄博航才介绍：“方医生，这位叫马医生，是镇医院里的一个外科医生，也是我多年的好友。” “其实早在方医生你来之前，马医生就想着来拜访了，只是时间一直不合适，这不，现在他就来了，说是手里有几个疑难杂症，希望方医生能够帮忙处理一下。” 黄博航说话间，还双手端着茶给方闲送来。 方闲赶紧正步起身来接：“黄主任，您太客气了。我自己来就好。” “马医生，就不知道您所说的疑难杂症，到底是什么情况？” “能不能帮上忙，我也不好说啊。”方闲不敢大意。 疾病这个东西，可大可小，难度系数难以控制，方闲也不是无敌状态，虽然一些病种可以通过加点来提升对应的处理术式熟练度。 可方闲现在的技能点，已经储备不够充裕了啊。 比起之前的大几十万，现在是真的少得可怜。 “是这样的，方医生……”马医生也没有让方闲为难，就说了一下自己科室里的几个病人。 都是感染的病人，感染术后啊，总是不见好。 甚至，还有几个是周转了多次张市人民医院，还是没有控制，病人和家属这就只想赖在镇医院里面了，就说是镇医院没治好。 如今处于半扯皮状态，医院的意思就是，先治疗，医疗程序，一边慢慢走。 方闲闻言，眉头瞬间紧皱：“马医生，这样的病种，您应该建议他们去省里面治疗啊？” “我这去了也没用，我也不是感染外科的。” 牵扯上医疗纠纷的，方闲是绝对不敢插手的，别到时候黄泥巴掉进了裤裆里，有嘴说不清。 自己不参合，他们永远不会赖在自己身上，但是一旦沾惹，到时候甩不开了，这才是麻烦。 “病人自己不肯去，本来家里就没有多少钱，现在这不就是耍无赖么。”马医生颇为敦厚，把一切情况都说明白了。 那方闲就更加不敢去了。 “马医生，我觉得专科的疾病，还是要找专科的医生看，既然是外科术后感染，就要找感染外科的医生看一下，更为合适一些。”方闲颇觉歉意地这般说。 马医生一时间不知道该如何接话。 黄博航就道：“马医生，要不这样吧，你建议患者先转来我们科室，给方医生看看嘛，实在不行，咱们再转下去。” “方医生目前是对口帮扶的医生，不好再更改执业地点，去镇医院是不合适的。” “方医生，您说了？” 方闲看黄博航的语气和眼神都颇为真挚，这才点了点头：“如果病人有求诊医院，来了我们创伤外科，那肯定是要尽力看一看的，毕竟我们医院没有感染外科。” 在慈县人民医院，创伤外科就是感染外科。 来了这里，如果有疑难杂症，帮忙解决一下，也并无不可，但是要违反规定地下去镇医院帮忙解决，那是绝对不可能的。 “那就谢谢方医生了，我相信方医生您的技术啊，肯定能够解决，毕竟你都是湘南大学附属医院的专家和教授。”马医生咧嘴笑了起来。 方闲仔细地考虑了一遍，没发现程序上的问题后：“马医生您过誉了，如果病人有周转意愿的话，可以来县医院里面，尝试着看一下。” “但未必有效果，毕竟我也不是专业的医生。” 马医生则赶紧道：“方医生您只当尽力，如果真的没办法，那我们肯定再想另外的思路。”