第一百四十七章 奇葩的血管
作为副手的严洁，也傻眼了，当理智战胜了一切，接着问道：“叶主任，接下来怎么办？” 面对这样的情形，更不能自乱阵脚，叶飞当即恢复平静，说道：“抽血，止血钳，纱布，药粉，一步一步按部就班的来！” 大家看到叶飞镇定的样子，顿时紧张的心慢慢放松了下来，大家之所以紧张，那也是因为面对的患者是自己的老领导，这可是和自己朝夕相处的院长，万一有点什么闪失自己不久成了罪人，其次，是这些从事心外手术这么多年的人都没有见过这样的血管，不但交错复杂，而且还都是畸形，最然叶飞头大的是这些血管和正常人的血管搭建走势截然相反，就像水管的进水口和出水口接错了一样，能不让人震惊吗？ 就在叶飞快速清理大面积出血的时候，他的副手严洁却皱着眉头说道：“叶大夫以院长现在这样的情形我们必须进行支架手术！”而叶飞却镇定的说道：“不用，还没有到那种地步！” 叶飞的话一说出口，让那些在会议室观摩手术的郑波和刘一刀，还有好几位专家不由的都大吃一惊，而身为心外主任的刘一刀一听这也立即急的站了起来，冲郑波大声吼道：“这小子是在干嘛？都什么情况了，还不赶紧做支架！就孙院长血管的情况来说，只有做了支架以后才有可能不再出现这样的情况，而他竟然说不用！不行，我不能这样让他草菅人命！心外那可是我一手打造出来的，不能全毁在这小子手里！” 说着刘一刀很愤怒的冲向门口，他准备去手术室终止叶飞的手术，换自己上！他觉得以孙希余目前的情形看，只有自己出手他才有生的可能！ 只是刘一刀没想到在这时候，郑波却跑到门口一把把他拦住，因为郑波看了叶飞奇葩的手术，知道他虽然针灸厉害，可是再用刀上却不是那么回事，或许这次正好是老天爷给了自己一次办叶飞的好机会，只要孙希余的手术出一点问题，那叶飞这口黑锅是肯定背上了，到时候自己正好可以借此事达到之前的目的，而且还是一箭双雕，他怎么能这时候让刘一刀出手相助呢，所以当下拦住，郑波没想到自己这一拦，楚老却也下了一道死命令，谁也不许去打扰叶飞做手术，一切事情全等手术之后再说！ 其实楚老说完这番话的时候心里也有些慌张，他不知道叶飞到底想干什么？因为这小伙子总是在不经意间让人大吃一惊，他也不知道自己刚才的决定对希余来说是好是坏，但愿自己没有好心办成坏事！ 针对刚才严洁所说的心脏支架手术治疗，简而言之手术的过程就是穿刺血管，使导管在血管中前行，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，结束手术。病人在局部麻醉的情况下，接受手术，一般在穿刺24小时后就可以下床，手术过程并不复杂，术后三天即可出院。可以这么说目前领域支架治疗算的上是治疗心肌梗死最好的治疗方法了，而随着这项技术的普及，治愈率是蛮高的，一般也是患者的最佳选择。当然手术也是存在一定的风险的，如果不成功可能会危机到病人的生命，但是如果心肌梗死严重的话，不手术治疗，光应用药物治疗是没有效果的。 可是这种东西在叶飞看来，那就像一把小雨伞的支架，通过从大腿的股动脉或者手腕的桡动脉处插入一根导管，在X光的指引下，移动到狭窄部位，把小伞撑开，以使狭窄部分得张开，让血流顺利通过。而且对于患者来说，这一枚看似小小的支架，直径也就二至四毫米，重量不足万分之一克，可是国产的就需一到两万元，进口的那价格就贵的更是离谱，可是为什么这样许多医院仍然坚持使用支架？ 而且还有许多医院出现心脏支架的滥用的现象，哪怕你有一点心脏不舒服，那医生就会建议你做个支架或者搭个桥什么的！为什么会这样，其实有些事情不用明说大家就全清楚，那就是利益在作怪呗！背后的利益不是一般人能想象得到的，不可否认的一点，就是一些医院已经把这当作了经济增长点、摇钱树，其次还有一个原因，就是医生过度迷恋技术。就像刘一刀这样的人，医学离人文和服务对象渐行渐远，忽视了对患者情况的全面分析。 叶飞之所以不同意做支架手术，还有一个重要原因那就是支架它给患者带来的精神压力、药物副作用、进行其他手术时的不便，不会随时间而消失。比如一部分患者放入支架后，会觉得心脏局部不舒服，毕竟这种东西就和异物没什么区别，就像我们眼睛里进了一根睫毛一样，患者需要一年后才能适应，而且在中海目前用的心脏支架几乎全部是药物支架，与裸支架相比，不仅价格更高，安放后更要吃上一年的氯吡格雷、终身服用阿司匹林对抗血栓，这两种药物会刺激胃肠道，还会带来出血风险。之前电视上就报道过一位“回炉”患者，他们有些并不符合介入治疗的适应症，却被置入一个甚至多个支架，由于术后未按时服药，出现血栓，导致更严重的心肌梗死。还有就是少数心脏病患者普遍有一个误区，认为只要做了心脏支架手术，心脏就相当于上了双保险，有的人甚至坚持在手术中坚持使用进口支架，认为这样才有质量保障。其实，心脏手术支架进口与否并不重要。 很多从事心外工作的专家都说，不论支架质量经过多少次改进，它始终不能解决最终的问题，因为做心脏支架术不是病因治疗，虽然解决了心血管的疏通，但不能保证其它网络血管的畅通无阻。因此从某种意义上说，心脏支架手术后的疗养，以及对整个冠状动脉粥样硬化的二级预防，才是心脏病患者真正开始面对的挑战。 而且很多临床支架置入后表现出来的却是，血栓形成发生率偏高。有人会问为什么会出现这种情况呢？那是因为放置支架对血管内皮有轻微的损伤，损伤的内皮会沿着支架慢慢自我修复，但是这需要一个过程。在这个过程里，损伤的地方血小板就会堆集起来，再次形成血栓。众所周知，血栓造成的后果常常十分严重，会重新造成再次堵塞甚至引起急性心肌梗死。这些都是叶飞为什么抵抗不同意做心脏支架手术的原因，可是手术室里的人却不明白这些，甚至包括在会议室进行观摩的那些专家也不明白叶飞想到的这些。 严洁提出的建议直接被否决之后，她到很想看看叶飞会怎么处置这样的情况，虽然心里很不服气，认为你一个内科大夫凭什么来我们心外做手术？难道你就比别人多条腿吗？不过眼下不是自己犹豫的时候，谁让叶飞是主刀呢，自己也只能配合他，顺利完成手术。 当严洁看到那叶飞来回穿梭在血管周围的那双手时，她有些吃惊，就算是心外的主刀刘一刀在做心脏手术的时候，也没有叶飞这么快速的模样，而且叶飞的做法自己也从来没有见过，就感觉他不像再完成一项大的手术，而是再改造重塑每一根血管，时间一点一点的过去，此时已经快要接近下班的时间，而且手术也进行了两个小时了，当叶飞为孙老修复完最后一条血脉的时候，大家不由的都松了口气。 随之叶飞喊了一句，一名护士重新打开仪器，关掉体外循环，仪器上瞬间闪现出扑腾扑腾的上下浮动的心电图，叶飞没有比此时更喜欢看那上下浮动的线。 但是在会议室却炸开了，好多专家都和傻了一样，嘴里嘟囔着，“这，这怎么可能？” 要知道叶飞在这短短三个小时里，不但用针治好脑部的血肿，而且还把孙希余那畸形的血管重新捋直，甚至是把接反了的血管恢复到原位。这三项无论拿出哪一样，那在别的大夫手中准是做上四五个小时以上的大手术，可是在叶飞这却仅仅用了三个小时就把常人不能完成的全部做完，而且还做的这么成功，你说能不让那些专家目瞪口呆吗？他们直接觉得叶飞怎么可能，一脸不信的质疑浮现在脸上！楚老也没有想到叶飞竟然能干的这么漂亮，他不由的庆幸自己之前的决定看来是正确的，可是一屋子的人里，现在是属郑波最无语了，自己打好的如意算盘再次让叶飞给掀翻，他觉得自己今天受的打击太大了，他想不明白叶飞是如何做到的！而此时的那些专家也都一个个围上楚老，问着叶飞到底是跟谁学的这一切！要不是今天亲眼所见或许他们一辈子都不承认会有这样的高手！能人！ 此时的叶飞在高度紧张的手术之后，忽然放松下来竟然一屁股坐到地上，让一时没回过神的严洁傻傻的望着他，直到有人喊出：“叶大夫，叶大夫你怎么样？”严洁才回过神，痴痴的看着叶飞，温柔的问道：“你怎么样了？哪不舒服？” (侠客