265、医政
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诚如徐小乐说的,只要不牵连他,任何处置手段都是可以考虑的。他也不相信罗权叔叔会把罗云如何,充其量就是骂一顿,最多打一顿,还未必能有嫂嫂下手那么狠。人常说虎毒不食子,这点上紫面虎罗叔叔足堪表率。 桃花离开之后,家里的气氛倒是融洽了许多。只是相对往日而言有些沉闷。胡媚娘和梅清、枫香都很为自己的身份迷茫。就像胡媚娘说的,她们都是藤,一旦离开了树就没有了支撑。 现在徐小乐勉强担当起了树的角色,但是显然这株树还没有长成。 徐小乐经历了苏州城里的谣言污蔑,穹窿山的“民变”,又遭遇两桩“人命案”——前者是少了一个人,后者是多了一个人。这几天发生的事实在太多,真是让他疲惫不堪,甚至连去山塘街面馆吃早点的心思都淡了。 徐小乐原本想着休息两天恢复精神,然后还要抓紧时间研究肺痨病因。如今穹窿山上的进度仅仅能拖延病情恶化的速度,并不能真正做到治疗,更不用说治愈了。谁知树欲静而风不止,徐小乐还没缓过劲来,谭公超就请他去官署商谈公务。 徐小乐只好换上官服,前往县医署。 谭公超仍旧是一副冬烘先生的模样,看似老糊涂一个,实则只是涉及公事时候才会有这样的老态。一旦摆脱了案牍公务,谭公超就是一副老当益壮、神采奕奕的姿态了。 徐小乐已经摸透了这位老医官的底,并不为表象所欺骗。他上前打躬道:“谭公,你找我。” 谭公超一脸生无可恋的模样,叹气道:“小乐呀,又到年底啦。” 徐小乐笑道:“过年还不好么?” 谭公超就道:“过年事情就多啦。”他突然眼睛一睁,露出笑意来:“不过今年有你在,我就没事啦。” 徐小乐不由好奇:“到底有些什么事?” 谭公超竖起手指,虚点徐小乐,道:“你还好意思问,我问你,你的职司是什么?” 徐小乐一个激灵:“对啦,我就任以来,还没有去药库看过呢!” 谭公超摇头道:“生药库这边是我管着的,你的任务是协助我办好药材入库的事。” 徐小乐道:“可是我管的不是药局么?” 惠民药局就是一个官办的大医馆,专门用以照顾贫困百姓。无论是去医馆抓药还是看病,都是分文不取。徐小乐作为药局大使,主要工作就是义务给人治病、开药,是赚不到一文钱的,朝廷可没有薪俸发放。 谭公超撇了撇嘴,道:“这就是你不会做事啦。咱们吴县不大点地方,医署也好、药局也好,都是一家人嘛。我年纪大了,你现在多干一点,以后不正好接我的班么?” 徐小乐一听还真是这个道理,不过还是觉得有点黄鼠狼给鸡拜年的味道。他迟疑道:“话虽这么说……” 谭公超打断徐小乐,话锋一转,道:“你知道咱们医官有两个大坎么?” “什么坎?”徐小乐问道。 谭公超就道:“第一个是冠带,第二个就是授品啦。” 徐小乐道:“授品就是升官呗,冠带是什么?” 谭公超指了指徐小乐的衣冠,道:“冠带就是你现在身上穿的这套。有冠有带。”徐小乐低头一看,药局大使虽然不入流,但要说头冠和腰带,还真是有的。 谭公超道:“你是生在福中不知福呦。多少医生,给乡梓做了很多好事,给朝廷效命多年,方才能得一套冠带。照永乐年间的朝廷规制,医生要想早点得冠带,就得去九边军镇效力三年。三年间有功无过,给一身冠带;再干三年,才能授职。兢兢业业干好自己的职司,三年后才能授品。” 徐小乐嘴巴圈了起来:“原来我是走了一条捷径呀。” 谭公超道:“你何止是走了捷径?简直是一步登天,省了人家六年光阴。我说的那还是在九边军镇,知道九边么?风沙漫天,遍地敌虏,要啥啥没有,简直是天下最苦的地方啦! “所以啊,你现在已经迈过了第一道坎,有了冠带,还授了实职,接下去就指望授品了。要想授品,首先得能精通庶务。你也知道,医官其实行的是医政,治病救人反倒是其次。我这回全权交给你去做,正是给你熟悉医政的机会。” 徐小乐听谭公超说完,觉得信息量颇大,喃喃道:“我只是想有个大使的名头,不至于被病家小瞧……”
谭公超摇了摇头:“大使算什么?等你成了御医,就连天子都要高看你一眼呢。” 徐小乐嘿嘿笑了笑,道:“那我该干点什么?” 谭公超心中大笑:这孩子真是太可爱了! “这就要从国家设置医政本意讲起啦。”谭公超一捋胡须,一本正经道。 大明在开国之前就很重视医政,建国后很快就成立了太医院、府县医学、惠民药局等垂直管辖的行政机构。按照太祖皇帝“官吏从学校出”的思路,太医院和府县医学都是行政和教学兼具的机构,里面的官员兼职教授,学生学习技艺,同时也是后备医官。 惠民药局是最基层的医政机构,直接面对贫困军民。按照太祖皇帝的敕令,但凡有人看不起病,吃不起药,就可以去惠民药局求助,药局会全部免费治疗和发放药物。 从这个机构的设置目的上就能看出来,徐小乐的任务就是看病、开药,不收钱。现在问题来了,医生为了声望愿意义务问诊,但是他不可能自掏腰包贴药进去——也贴不起。那么药从哪里来? “药从各地的药课来。”谭公超道:“各地征收夏税秋粮的时候,还有药课,收取当地特色药物,纳入内廷生药库。这些药物一部分用于皇室和京官的医治,另一部分会发放各府县药库。为了节约运力,也有就近直接纳入府县药库的。” 徐小乐哦了一声,连连点头,心中暗道:这事我都不知道,看来老百姓里不知道的更多啦。他转念一想,自己担任大使以来,义诊都放在长春堂,恐怕绝大部分来看病的贫困百姓分不清到底是徐小乐做善事,还是国家制度如此。 “咱们吴县的药库,就是从苏州府库里取药的。”谭公超道:“你眼下的工作,就是去府库验药、领药、入库,做成账目给我。” 徐小乐点了点头,听起来似乎不难。 * *